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滕州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員
救助供養(yǎng)制度的實施意見
滕政發(fā)〔2017〕89號

各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，滕州經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會，市政府各部門，各企事業(yè)單位：

為進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度，切實保障特困人員基本生活，根據(jù)《山東省人民政府關(guān)于貫徹國發(fā)〔2016〕14號文件進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》（魯政發(fā)〔2016〕26號）、《棗莊市人民政府關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》（棗政發(fā)〔2017〕10號）文件精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)提出如下實施意見。

一、總體要求????????????

以解決城鄉(xiāng)特困人員突出困難、滿足城鄉(xiāng)特困人員基本需求為目標(biāo)，堅持托底供養(yǎng)、屬地管理、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、適度保障、社會參與的原則，落實政府托底保障職責(zé)，發(fā)揮社會力量作用，在全市建立起城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、政策銜接、機制健全、運行規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)合理、資金渠道通暢、與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的特困人員救助供養(yǎng)制度，將符合條件的特困人員全部納入救助供養(yǎng)范圍，切實維護(hù)他們的基本生活權(quán)益。

二、主要任務(wù)

（一）明確特困人員對象范圍。城鄉(xiāng)老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人，同時具備以下條件的，應(yīng)當(dāng)依法納入特困人員救助供養(yǎng)范圍：無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無履行義務(wù)能力。具體認(rèn)定辦法按照民政部發(fā)布的《特困人員認(rèn)定辦法》執(zhí)行。特困人員中的未成年人，滿16周歲后仍在接受義務(wù)教育、高中教育（含中等職業(yè)教育）、普通高等教育的，可繼續(xù)享受特困人員救助供養(yǎng)待遇。

（二）建立特困人員精準(zhǔn)識別機制

1.全面摸底排查建檔。各鎮(zhèn)街民政部門對現(xiàn)有農(nóng)村五保對象、城市“三無”人員以及其他符合救助供養(yǎng)條件的困難群眾，開展一次全面摸底排查，對照認(rèn)定辦法和自理能力評定標(biāo)準(zhǔn)，精準(zhǔn)采集數(shù)據(jù)信息，綜合評估其生活自理能力，劃分照料護(hù)理等級，詳細(xì)掌握特困人員基本情況、生存現(xiàn)狀和供養(yǎng)意愿。對已納入救助供養(yǎng)范圍的人員進(jìn)行重新甄別，對摸底排查出的符合條件人員及時納入救助供養(yǎng)范圍。要以鎮(zhèn)街為單位，按照“一人一檔案”的要求，全面建立特困人員分類管理檔案，專人管理，集中供養(yǎng)的特困人員檔案由供養(yǎng)機構(gòu)負(fù)責(zé)管理維護(hù)，分散供養(yǎng)的特困人員檔案由市民政部門、鎮(zhèn)街民政部門管理維護(hù)。

2.加強信息化管理。依托山東省社會救助信息平臺，將特困人員救助供養(yǎng)等情況，納入數(shù)字化、信息化管理，建立縱向貫通市、鎮(zhèn)街兩級，橫向連接民政、財政、公安、人力資源社會保障等相關(guān)部門的特困人員數(shù)據(jù)庫，不斷提高特困人員信息化管理水平。

3.客觀評估自理能力。各鎮(zhèn)街可參照《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T16180-2014）、《老年人能力評估》（MZ/T039－2013）等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，運用是否具備自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡能力等6項指標(biāo)評估特困人員生活自理能力。已開展老年人能力評估的鎮(zhèn)街，評定為“能力完好”的可認(rèn)定為具備生活自理能力；評定為“輕度失能”“中度失能”的可認(rèn)定為部分喪失生活自理能力；評定為“重度失能”的，可認(rèn)定為完全喪失生活自理能力。各鎮(zhèn)街要積極探索委托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、第三方專業(yè)機構(gòu)等開展特困人員生活自理能力評估。

（三）落實救助供養(yǎng)形式。特困人員救助供養(yǎng)形式分為在家分散供養(yǎng)和在供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)集中供養(yǎng)。特困人員依法享有自主選擇救助供養(yǎng)形式的權(quán)利。經(jīng)自理能力評估認(rèn)定為具備生活自理能力的，鼓勵其在家分散供養(yǎng)；評定為完全或者部分喪失生活自理能力的，優(yōu)先為其提供集中供養(yǎng)服務(wù)。

1.分散供養(yǎng)。對選擇分散供養(yǎng)的特困人員，經(jīng)本人同意，鎮(zhèn)街可委托其親友或村（居）民委員會、供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)、社會組織、社會工作服務(wù)機構(gòu)等提供日?？醋o(hù)、生活照料、住院陪護(hù)等服務(wù)，并簽訂相關(guān)協(xié)議，明確各方權(quán)利義務(wù)。

各鎮(zhèn)街要建立分散供養(yǎng)對象聯(lián)系、幫扶制度，定期探望分散供養(yǎng)對象，及時掌握其衣、食、住、醫(yī)等方面的情況，幫助解決生活上的困難。有條件的村（居）民委員會可從集體經(jīng)營等收入中安排資金或者提供人力、物資，幫助改善分散供養(yǎng)對象的生活。鼓勵社區(qū)居民、社會組織、社會工作服務(wù)機構(gòu)為分散供養(yǎng)對象提供幫扶、救助服務(wù)。充分發(fā)揮農(nóng)村幸福院、社區(qū)日間照料中心的作用，有條件的鎮(zhèn)街可為分散供養(yǎng)的特困人員提供無償或低償?shù)娜臻g照料服務(wù)。繼續(xù)探索推進(jìn)家庭托養(yǎng)、寄養(yǎng)和社會助養(yǎng)，確保其“平時有人照應(yīng)、生病有人看護(hù)”。

2.集中供養(yǎng)。對需要集中供養(yǎng)的特困人員，由各鎮(zhèn)街民政部門按照便于管理的原則，就近安排到相應(yīng)的供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)，供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)無特殊理由不得拒收；也可以采取政府購買服務(wù)的方式，安排到其他養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)供養(yǎng)；未滿16周歲的，安置到兒童福利機構(gòu)。特困人員、相關(guān)服務(wù)機構(gòu)、市民政部門或鎮(zhèn)街三方簽訂集中供養(yǎng)協(xié)議，明確各方權(quán)利和義務(wù)。

各鎮(zhèn)街要積極探索政府購買服務(wù)等方式滿足特困人員多樣化、個性化服務(wù)需求，統(tǒng)籌各方資源提高服務(wù)供養(yǎng)能力。

（四）明確救助供養(yǎng)內(nèi)容。特困人員救助供養(yǎng)主要包括：提供基本生活條件，對生活不能自理的給予照料，提供疾病治療，辦理喪葬事宜。

集中供養(yǎng)人員由供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一提供食宿、衣物、零用錢、基本照料、疾病治療及護(hù)理服務(wù)等；分散供養(yǎng)人員通過社會化發(fā)放的方式，領(lǐng)取基本生活標(biāo)準(zhǔn)部分救助金。

全額資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分。醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度規(guī)定支付后仍有不足的，由救助供養(yǎng)經(jīng)費予以支持。有條件的鎮(zhèn)街應(yīng)依托專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)對患有精神疾病的特困人員進(jìn)行集中治療。

特困人員死亡后，享受政府基本殯葬減免待遇，包括遺體接運（含抬尸、消毒）、存放（含冷藏）、火化、骨灰存放等4項基本服務(wù)。其喪葬事宜，集中供養(yǎng)的由供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)辦理，分散供養(yǎng)的由鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）委托村（居）委員會或者其親屬辦理。按照供養(yǎng)人員生前愿望、遺產(chǎn)情況和親屬意愿等條件，可選擇安葬到公益性公墓（骨灰堂）或經(jīng)營性公墓的公益墓地。

對符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的住房困難的分散供養(yǎng)特困人員，采取適當(dāng)方式給予住房救助。對在學(xué)前教育階段就讀普惠性幼兒園和在義務(wù)教育階段就學(xué)的特困人員，給予教育救助；對在高中教育（含中等職業(yè)教育）、普通高等教育階段就學(xué)的特困人員，根據(jù)實際情況給予適當(dāng)教育救助。

支持、引導(dǎo)社會工作服務(wù)機構(gòu)和專業(yè)社會工作者為特困人員提供困難幫扶、社會融入、心理疏導(dǎo)、社會康復(fù)、權(quán)益維護(hù)等專業(yè)服務(wù)，積極構(gòu)建物質(zhì)資金幫扶與心理社會支持相結(jié)合、基本照料服務(wù)與專業(yè)化個性化服務(wù)相配套的供養(yǎng)模式。

（五）細(xì)化救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。特困人員救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)包括基本生活標(biāo)準(zhǔn)和照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)兩部分，由市里確定、公布，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和物價變化情況適時調(diào)整。集中供養(yǎng)的特困人員，其供養(yǎng)金按救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)撥付給集中供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。分散供養(yǎng)的特困人員，其供養(yǎng)金的基本生活標(biāo)準(zhǔn)部分發(fā)放給其個人，供養(yǎng)金的照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)部分可由各鎮(zhèn)街統(tǒng)籌使用,按照委托照料服務(wù)協(xié)議，發(fā)放給受委托的單位、個人或購買服務(wù)，用于向供養(yǎng)人員提供日常照料或生病護(hù)理服務(wù)。

市民政部門要規(guī)范委托服務(wù)行為，明確協(xié)議中服務(wù)項目、費用標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任履行、責(zé)任追究等內(nèi)容；要指導(dǎo)鎮(zhèn)街與受托方簽訂照料服務(wù)協(xié)議，并加強對協(xié)議履行情況的監(jiān)督，督促協(xié)議約定服務(wù)事項落實到位。

（六）規(guī)范審核審批程序。市民政部門、鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）和村（居）民委員會要嚴(yán)格申請、受理審核、審批、終止等程序，做到程序完備、操作規(guī)范、檔案資料齊備。

1.申請程序。申請?zhí)乩藛T供養(yǎng)，由本人向戶籍所在地鎮(zhèn)街民政部門提出書面申請，按規(guī)定提交相關(guān)材料，書面說明勞動能力、生活來源以及贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)情況，授權(quán)核查其收入、財產(chǎn)狀況。本人申請有困難的，可以委托村（居）民委員會或者他人代為提出申請。對無民事行為能力等無法自主申請的，鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）以及村（居）民委員會應(yīng)當(dāng)主動幫助其申請。

2.受理審核。鎮(zhèn)街民政部門收到申請人救助供養(yǎng)申請后，對申請材料齊全、符合規(guī)定的應(yīng)當(dāng)受理；申請材料不齊全的，應(yīng)當(dāng)一次性告知申請人需要補充的全部內(nèi)容，逾期不告知的視為受理。對明顯不符合條件或不屬于本行政機關(guān)職權(quán)范圍的，不予受理并說明理由。

鎮(zhèn)街民政部門應(yīng)當(dāng)自收到申報材料之日起10個工作日內(nèi)，對申請人申報材料和實際生活情況進(jìn)行初審，提出審核意見，在申請人所居住村（居）公示，公示期不少于7天。公示期滿后將審核意見、公示結(jié)果和申報材料報市民政部門審批。對初審不符合條件的，書面通知申請人并說明理由。申請人及有關(guān)單位、組織或者個人應(yīng)當(dāng)配合調(diào)查，如實提供有關(guān)情況。

3.審批程序。市民政部門負(fù)責(zé)特困人員救助供養(yǎng)的審批，應(yīng)當(dāng)全面審查鎮(zhèn)街民政部門上報的調(diào)查材料和審核意見，并隨機抽查核實，于20個工作日內(nèi)作出審批決定并明確照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等級。對符合條件予以批準(zhǔn)的申請，在申請人所居住村（居）公示；對不符合條件不予批準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)書面向申請人說明理由。

4.終止程序。特困人員不再符合救助供養(yǎng)條件、死亡、自愿申請停止救助供養(yǎng)的，村（居）民委員會或者供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)告知鎮(zhèn)街民政部門，由鎮(zhèn)街民政部門審核并在15日內(nèi)報市民政部門核準(zhǔn)后，終止其救助供養(yǎng)資格并予以公示。終止救助供養(yǎng)后，符合最低生活保障或其他社會救助條件的，要及時納入相應(yīng)救助范圍，確保其基本生活。

（七）提升供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理服務(wù)水平

1.明確供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)基本保障功能。各鎮(zhèn)街要進(jìn)一步明確政府設(shè)立的敬老院、福利院等供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)的功能定位，強化為特困人員服務(wù)、滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的職責(zé)和義務(wù)。積極推動農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)依法辦理法人登記，建立健全內(nèi)部管理、安全管理和服務(wù)管理等各項制度，為特困人員提供日常生活照料、送醫(yī)治療等基本救助供養(yǎng)服務(wù)。

2.加強供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)設(shè)施建設(shè)。各鎮(zhèn)街要將特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)納入本鎮(zhèn)街“十三五”經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)等專項規(guī)劃，加快推進(jìn)農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)改造和設(shè)施達(dá)標(biāo)，重點加強對現(xiàn)有機構(gòu)的改建、擴(kuò)建和設(shè)施改造，使無障礙設(shè)施改造、應(yīng)急呼叫系統(tǒng)設(shè)置、安全監(jiān)控系統(tǒng)以及獨立感煙報警器等消防安全設(shè)備，符合生活不能自理特困人員照料護(hù)理要求，不斷提高機構(gòu)托底保障能力。要積極推進(jìn)鎮(zhèn)街敬老院改革，改善鎮(zhèn)街敬老院供養(yǎng)條件。對“小、散、遠(yuǎn)”的鎮(zhèn)街敬老院，要重新進(jìn)行規(guī)劃布局，合并建立區(qū)域性中心敬老院，實現(xiàn)鎮(zhèn)街集中統(tǒng)一管理。經(jīng)衛(wèi)計部門批準(zhǔn)，有條件的供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)可設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站。?

3.提升供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理服務(wù)能力。各鎮(zhèn)街要不斷充實供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)工作人員隊伍，提升鎮(zhèn)街敬老院管理服務(wù)水平，加強護(hù)理型服務(wù)人員配備，合理配備使用專業(yè)社會工作者。按照護(hù)理照料服務(wù)人員與自理、部分喪失和全部喪失生活自理能力的人員分別不低于1:10、1:6、1:3的比例配備工作人員。鎮(zhèn)街敬老院選聘工作人員應(yīng)由市民政部門聯(lián)合市人力資源和社會保障部門統(tǒng)一組織實施，選聘工作人員年齡不得超過60周歲,對吸納就業(yè)困難人員符合有關(guān)條件的，按照規(guī)定落實社會保險補貼、崗位補貼。要通過引進(jìn)來、送出去、加強崗位培訓(xùn)等方式，吸引更多的專業(yè)人才投身特困人員供養(yǎng)服務(wù)，多渠道提升供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)工作人員業(yè)務(wù)能力和專業(yè)技能，不斷提高供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)管理服務(wù)水平。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)街要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化其托底保障功能，進(jìn)一步完善工作協(xié)調(diào)機制，切實擔(dān)負(fù)起資金投入、工作條件保障和監(jiān)督檢查責(zé)任。要建立健全“政府領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、部門配合、社會參與”的工作機制，加強協(xié)調(diào)配合，形成工作合力。市民政部門要切實履行主管部門職責(zé)，發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，重點加強特困人員救助供養(yǎng)工作日常管理、能力建設(shè)，推動相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系完善和信息化建設(shè)，提升管理服務(wù)水平；加強對特困人員救助供養(yǎng)等社會救助工作的績效評價；加快健全完善特困人員救助供養(yǎng)工作管理體制，確保上下對口、高效聯(lián)動。發(fā)改部門要將特困人員救助供養(yǎng)納入相關(guān)專項規(guī)劃，支持供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。財政部門要做好相關(guān)資金保障工作。教育、公安、人社、住建、農(nóng)業(yè)、文廣新、衛(wèi)計、殘聯(lián)、老齡辦等相關(guān)部門單位，要按照各自職責(zé)分工，積極配合民政部門做好特困人員救助供養(yǎng)相關(guān)工作。鎮(zhèn)街民政部門負(fù)責(zé)特困人員救助供養(yǎng)的申請受理、審核和供養(yǎng)管理服務(wù)等具體工作。村（居）民委員會協(xié)助鎮(zhèn)街民政部門做好特困人員的主動發(fā)現(xiàn)、調(diào)查核實、民主評議、公示以及分散救助供養(yǎng)對象日常生活照料等工作。

（二）強化資金保障。各鎮(zhèn)街要將特困人員救助供養(yǎng)所需資金、政府設(shè)立的供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)運轉(zhuǎn)費用等列入同級財政預(yù)算，強化資金保障。各鎮(zhèn)街可通過爭取社會慈善、捐贈等方式，支持特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)改善條件、完善配套設(shè)施。有集體經(jīng)營收入的村（居）民委員會，可從中安排資金用于特困人員照料護(hù)理等救助供養(yǎng)工作。各鎮(zhèn)街要完善救助供養(yǎng)資金發(fā)放機制，確保資金及時足額發(fā)放到位。

（三）做好制度銜接。各鎮(zhèn)街要統(tǒng)籌做好特困人員救助供養(yǎng)制度與城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保障、最低生活保障、孤兒基本生活保障、社會福利等制度的有效銜接。符合相關(guān)條件的特困人員，可同時享受城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險等社會保險和高齡津貼等社會福利待遇。納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的，不再適用最低生活保障政策。納入孤兒基本生活保障范圍的，不再適用特困人員救助供養(yǎng)政策。納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的殘疾人，不再享受困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護(hù)理補貼。

（四）加強監(jiān)督管理。民政、財政部門和審計部門要加強對供養(yǎng)資金使用情況的監(jiān)督管理，嚴(yán)肅查處擠占、挪用、虛報、冒領(lǐng)等違紀(jì)違法行為。

（五）引導(dǎo)社會參與。各級各部門要積極建立社會力量參與特困人員救助供養(yǎng)工作的機制和渠道，為社會力量參與特困人員救助供養(yǎng)工作提供便利條件。鼓勵群眾團(tuán)體、公益慈善等社會組織、社會工作服務(wù)機構(gòu)和企事業(yè)單位、志愿者等社會力量參與特困人員救助供養(yǎng)工作。鼓勵運用政府和社會資本合作（PPP）模式，采取公建民營、民辦公助等方式，支持供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。加大政府購買服務(wù)和項目支持力度，落實各項財政補貼、稅收優(yōu)惠和收費減免等政策，引導(dǎo)、激勵公益慈善組織、社會工作服務(wù)機構(gòu)，以及社會力量舉辦的養(yǎng)老、醫(yī)療等服務(wù)機構(gòu)，為特困人員提供專業(yè)化個性化服務(wù)。

（六）加強政策宣傳。各級各部門要通過開展“社會救助宣傳周”等活動，借助網(wǎng)絡(luò)、廣播、電視、村（居）公示欄等平臺，大力宣傳特困人員救助供養(yǎng)政策，提高社會知曉度，積極營造全社會關(guān)心關(guān)愛特困人員的良好氛圍。

滕州市人民政府
2017年11月9日